Lomber omurganın osteokondrozu, 25-55 yaş arası her ikinci kişiyi etkileyen yaygın bir hastalıktır. Nedeni, intervertebral disklerde, uç plakalarda, faset eklemlerinde, omuriliğin ligamentöz aparatında ve ileri aşamalarda omurilik kanalında ve omurilikte dejeneratif-distrofik değişikliklerdir. Hastalık yumuşak dokuları, kan damarlarını ve sinirleri etkileyerek ilerler. Lomber bölgede lokalize, yukarı veya aşağı yayılabilen ağrı vardır. Alevlenmeleri remisyon dönemleri takip eder, ancak herhangi bir olumsuz etki ağrının yeniden başlamasına ve refahın bozulmasına yol açar.
Lomber osteokondrozun sınıflandırılması
Osteokondroz ile değişen şiddette ve yaygınlıkta ağrı not edilebilir.
Ağrı |
tezahürler |
|---|---|
Lumbago |
Sinir uçlarını sıkarken ortaya çıkan keskin ağrı. Hasta, hareket etme yeteneğini kaybederek en güçlü "lumbagoyu" hisseder. |
lumbalji |
Sırt ağrısı oluşumu için toplu bir terim. Bu durumda ağrı nedenleri hem vertebral hem de vertebra dışı kaynaklı olabilir. |
Siyatik |
Alt sırtta yüksek yoğunluklu ağrı ve alt sırt ve bacak bölgesinde sakrum, ağrı, sıcaklık veya soğukluk. Lumboischialgia ile ağrı kalçalara ve uzuvun arka yüzeyine diz bölgesine yayılır. Sürecin siyatik sinir ve omurilik sinirleri bölgesine yayılması nedeniyle hoş olmayan semptomlar ortaya çıkar. |
radikülopati |
Bir semptomlar kompleksi içeren ve omurilik köklerinin (omurilik sinirlerinin kökleri) sıkışması (sıkışması) sonucu ortaya çıkan oldukça yaygın bir nevraljik sendrom. Alt sırt ve alt karında ağrı, azalmış veya artmış kas tonusu. |
Lomber osteokondroz gelişiminde, bozuklukların ortaya çıkma sırası ile belirlenen ve belirli semptomlarla kendini gösteren dört aşama (derece) ayırt edilir.
derece |
nedenler |
Belirtiler |
|---|---|---|
Lomber omurganın osteokondrozu 1 derece |
Omurgada küçük değişiklikler. |
Ağrılar ağrıyor ve yoğun değil. Ağrı, vücudun dönme hareketleri, ağırlık kaldırma ile kendini gösterebilir veya hastaya sürekli eşlik edebilir. |
ikinci |
Patolojinin gelişimi daha belirgin semptomlara neden olur: lomber segmentin hareketliliğinin kısıtlanması, omurlar arasındaki boşluk önemli ölçüde azalır, lifli halkanın birincil deformasyonu meydana gelir, sinir uçları tahriş olmaya başlar. |
Alt sırttaki ağrı, bacaklara ve kalçalara "verebilir". Periyodik olarak ciltte uyuşukluk veya yanma hissi vardır. Sabahları karakteristik çatırtı sesleri ve rahatsızlık. |
Üçüncü |
Lifli halkanın çekirdeği sürünerek omurların sinir köklerini sıkıştırır. Dejenerasyon ilerler: fibröz halka çöker, intervertebral fıtıklar (ekstrüzyonlar) ortaya çıkar. İskiyal skolyoz oluşur. |
Alt sırtta keskin ağrı, sinirlerin etkilenen bölgesinde şişme ve iltihaplanma. Alt uzuvlar uyuşmuş. Ağrı kaybolmaz ve bacakta arka yüzey boyunca topuğa yayılmaya başlar. Bacakta "tokat atma" belirtisi olan uyuşma ve güçsüzlük olabilir. |
4. |
Uzun yıllar tedavi görmeden gelişir. Bu aşamada, kıkırdak dokusunda tam bir bozulma ve disklerin deformasyonu vardır. |
Ağrı azalır, ancak alt sırtta sakatlığa kadar keskin bir hareket sınırlaması vardır. |
Lomber osteokondrozun nedenleri
Omurlararası diskler, çekirdek pulposus ve anulus fibrosustan oluşur. Disk, güçlü kollajen lifleri ile vertebra gövdelerine bağlıdır. Bu tasarım, hareket sırasında omurga üzerindeki yükü azaltır: bir amortisör rolü oynar.
Yaşla birlikte, doğal yaşlanma süreçlerinin bir sonucu olarak, diskin kıkırdak dokularının beslenmesi bozulur, distrofik süreçler gelişir: çekirdek kurur, lifli halkanın mikro çatlakları ortaya çıkar ve şok emici özellikler ihlal edilir.
Yük arttığında, diskin çekirdeği, omurganın ötesine geçerek yer değiştirir. Çıkıntı ortaya çıkıyor - ekstrüzyon (fıtık) oluşumunun ilk aşaması. Ekstrüzyon, çevre dokuların normal anatomik düzenini bozar, sinir köklerini etkiler ve ağrıya neden olur.
Osteokondroz, yükün omurga üzerindeki yanlış dağılımı nedeniyle oluşur. En yaygın nedensel faktörler şunlardır:
- inflamasyon, kas-iskelet sistemi yaralanmaları;
- fiziksel, psiko-duygusal aşırı yüklenme;
- hipodinamik (hareketsiz yaşam tarzı);
- yetersiz beslenme;
- fazla ağırlık;
- Kötü alışkanlıklar;
- mesleki tehlikeler - ağırlık kaldırma, titreşim, ayakta durma, oturma çalışması;
- kalıtsal yatkınlık;
- yanlış duruş;
- hormonal dengesizlik;
- endokrin, otoimmün hastalıklar.
Risk kategorisi yaşlıları, profesyonel sporcuları, satış görevlilerini, kuaförleri, ofis çalışanları, yükleyicileri içerir. Lomber omurganın kronik osteokondrozunun periyodik alevlenmeleri karakteristiktir, tedaviyi zorlar ve çalışan insanları hastalık izni almaya zorlar.
Ne zaman doktora görünmeli
Sırt ağrınız olduğunda hemen bir doktora görünmeniz gerekir. Ne yazık ki, insanlar genellikle kendini ihmal etme tehlikesini hafife alırlar ve fiziksel aktiviteden sonra, eğer 12 saatten fazla sürerse, dikkat edilmez. Sadece ağrı şiddetli hale geldiğinde, işe veya kişisel bakıma müdahale ettiğinde bir konsültasyon için kaydolurlar.
tezahürler |
özellikler |
|---|---|
ağrı sendromu |
Zorlukla fark edilen rahatsızlıktan dayanılmaz ağrıya kademeli olarak artar veya örneğin ağırlık kaldırma gibi provoke edici bir faktörün etkisinden sonra aniden ortaya çıkar. Karın, perine, kalça ve bacaklara ağrı verilebilir. |
Hareket kısıtlaması |
Eğilmek, dönmek, düz bir sırtla oturmak zordur. |
Lezyon bölgesi üzerinde cildin solukluğu |
Yetersiz mikro sirkülasyondan kaynaklanır. |
Hızlı yorulma. |
Bel bölgesindeki aşırı gerilim nedeniyle. |
Güç ile ilgili sorunlar |
|
Pelvik bölgede ağrı |
Bozulmuş innervasyon ile ilişkilidir. |
Bacaklarda güçsüzlük ve uyuşma |
|
Yürüyüşte değişiklik, çömelme |
Etkilenen bölgenin refleks koruması. |
Uyku bozukluğu |
Omurganın hasarlı bölgesinden kaynaklanan önemli afferent ağrı nedeniyle. |
Bu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, bir nörolog ile randevu almalısınız. İşlem başlatılırsa bacaklarda felçlere varan komplikasyonlar gelişebilir.
Lomber osteokondroz teşhisi için yöntemler
Her şeyden önce, doktor hastalığın ne zaman ve nasıl ortaya çıktığını soracaktır. Sonra bir muayene yapacak, teşhisi netleştirmek için bir muayene yazacak:
Lomber omurganın iki projeksiyonda radyografisi - doğrudan ve yanal.
Gerekirse, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya çok kesitli bilgisayarlı tomografi (MSCT).
Miyelografi - bir kontrast maddesinin spinal kanala sokulması, ardından röntgen.
Etkilenen sinirin elektromiyografisi (ENMG).
Çalışmaların listesi hastalığın evresine bağlıdır, bazen diğer doktorların konsültasyonları gerekir.
Omurganın lomber osteokondrozu - tedavi
Lomber osteokondroz tedavisi bir nörolog tarafından yapılır. Bazen ona yardım ederler: bir ortopedist, bir chiropractor, bir akupunktur uzmanı, bir fizyoterapist.
Lomber osteokondrozun modern tedavisi karmaşıktır. Doktorun her hasta için ayrı ayrı seçtiği birkaç yöntemi içerir.
Tıbbi terapi.Kapsamlı bir tedavinin parçası olarak lomber osteokondroz için reçete edilir. Kullanılan: steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, analjezikler, antispazmodikler, kondroprotektörler, vitaminler ve yerel kan akışını iyileştiren ilaçlar.
FTL.Osteokondroz için fizyoterapi aktif olarak kullanılmaktadır. Diğerlerinden daha sık tavsiye ederler: elektroforez, ultrason tedavisi, manyetoterapi, diadinamik tedavi. Daha fazla verimlilik için fizyoterapi birleştirilir.
Şok dalgası tedavisi.Ağrıyı hızla azaltmaya, uzun süreli remisyon sağlamaya yardımcı olur. Rölyef, birinci veya ikinci prosedürden sonra gelir.
Masaj.Klasik masaj önerilir, ancak bazen diğer teknikler daha etkili olabilir. Ana amaç kas spazmını gidermek, kan dolaşımını normalleştirmek.
egzersiz terapisi.İlk aşamada, özel donanımlı bir odada deneyimli bir rehabilitasyon doktoru gözetiminde fizyoterapi egzersizleri gerçekleştirilir. Doktor egzersizleri gösterir, hastanın bunları doğru şekilde yapmasını sağlar. Sınıflar rahatsızlığa yol açmamalı, onlardan sonra hastanın refahı iyileştirilmelidir.
Cerrahi tedavi- Üç hafta boyunca konservatif tedavinin olumlu etkisinin olmadığı durumlarda kullanılır. İmplantasyon, nükleoplasti, vertebral stabilizasyon ve diğer yöntemler kullanılmaktadır.
Popüler sorular
Çekim yaparken ne yapmalı?
Osteokondrozda akut ağrı varsa, rahat bir pozisyon almanız ve bir doktora danışmanız gerekir.
Lomber omurganın osteokondrozu ile fiziksel egzersizler yapmak mümkün müdür?
Evet yapabilirsin. Ancak iki kurala uymanız gerekir:
- alevlenmeler sırasında meşgul olamaz;
- Tüm egzersizler bir doktor tarafından seçilmelidir.
Lomber ve torasik osteokondrozun alevlenmelerini önlemek için ne yapmalı?
- Düzenli olarak egzersiz yapın (haftada en az 2 kez), yükü sürekli olarak artırın.
- Hareketsizseniz, beş dakikalık bir ısınma için her saat başı kalkın.
- Ortopedik bir şilte veya diğer düz, orta derecede sert bir yüzey üzerinde uyuyun.
- Rahat ayakkabılar giyin.
- İyi ye.
- Lomber bölgenin hipotermisinden kaçının.
- Ağır kaldırmayı sınırlayın.