Çoğu zaman insanlar her yaşta ortaya çıkabilecek dizlerinde ağrı ve rahatsızlıktan şikayet ederler. Çoğu durumda, ağrılı duyumlara diz ekleminin artrozundan kaynaklanır - kıkırdağı yok eden bir hastalık. Hastalık ilerleyicidir ve yetkin ve uzun süreli tedavi olmadan sakatlığa neden olabilir.
Hastalığın karakterizasyonu
Diz yapının en büyük ve karmaşık eklemidir. Bileşik 3 kemik içerir: bir desen, femoral ve büyük bereler. Eklem yüzeyleri, yürürken yükü itfa eden ve dağıtan kıkırdaklı bezle kaplıdır. Sinovyal sıvı, ek kayma sağlayarak kıkırdağı yıkar ve besler. Olumsuz faktörler kıkırdakta distrofik değişikliklere, inceltilmesine ve yıkımına yol açar.
Hastalık sürecinde ne olur:
- Hiyalin kıkırdağına kan akışı bozulur;
- Yapısı hücresel düzeyde değişir;
- Kumaş rahatlamaya başlar;
- Yükün etkisi altında, kıkırdak daha incedir ve yok edilir;
- Doğan Bones birbirleriyle temas etmeye başlar;
- Kemik büyümelerinin (osteofitler) oluşumunu kışkırtan sürtünme meydana gelir;
- Hareket, kas dokusunun iltihaplanmasına, ağrısına ve spazmlarına neden olur.
Uluslararası hastalık sınıflandırıcısına göre, diz ekleminin artrozuna MBK 10 için M17.0 ila M 17.9. 0 ila 9 aralığı, diz eklemindeki konuma bağlı olarak çeşitli patoloji türlerini gösterir.
Genellikle artroz artrit ile karıştırılır. Her iki hastalık da eklemleri etkiler. İlk durumda, kıkırdağın yok edilmesinden bahsediyoruz. Hastalık kroniktir ve tedavi edilmesi zordur. Artrit, kıkırdak kumaşının yapısını yok etmeden birçok eklemi etkileyebilen enflamatuar bir doğanın patolojisidir.
Diz ekleminin gonartrozu ve eklem artrozu arasında bir fark var mı? Gonartroz, diz ekleminin eklem kıkırdağında distrofik değişiklikler anlamına gelir. Artroz, hastalığın genel adıdır, yıkıcı değişiklikleri herhangi bir eklemi etkileyebilir.
Patolojinin nedenleri
Bazen doktorlar hastalığın gelişimi için görünür nedenler fark etmezler. Bu tür artroz birincil olarak teşhis edilir. İkincil - Bazı olumsuz faktörlerin bir sonucu olarak gelişir.
Bunlar arasında aşağıdakiler ayırt edilir:
- konjenital patolojiler, displazi, valgus ve varor deformasyonu;
- diz ekleminin hipermobilitesi;
- diz yaralanmaları, kırıklar;
- Kıkırdakta erken "tuzların birikmesi";
- osteomiyelit (kemik iliğinin iltihabı);
- romatizmal eklem iltihabı;
- akromegali (bir kişinin sürekli büyüdüğü için endokrin sisteminin başarısızlığı);
- diyabetes mellitus;
- Tiroid hormonlarının yetersiz üretimi;
- düşük sıcaklıklara maruz kalma;
- Spesifik inflamasyon (sifiliz, gonore, tüberküloz, ensefalit).
Diz ekleminin artrozunun risk faktörleri şunları içerir:
- yaşlı yaş;
- aşırı kilolu;
- ağır fiziksel aktivite;
- toksik maddelerle vücut zehirlenmesi;
- avitaminoz;
- hipodynamia;
- Olumsuz bir çevre durumunda konaklama.
Not. Daha sık artroz gelişiminin nedeni, besinlerin kıkırdak dokularına verilmesini sınırlayan ve sinovyal sıvı deşarjında bir azalmaya neden olan çeşitli faktörlerin toplamıdır.
Klinik resim
Diz ekleminin artroz semptomları hastalığın evresine bağlıdır. Birincisi, yürürken hafif bir çatırtı ortaya çıkar. Genellikle fark edilmez ve hasta bir doktora görünmek için acele etmez. Patolojiyi belirlemek için avucunuzu dizinize koymanız ve bacağınızı yavaşça bükmek ve kaldırmanız gerekir. Kıkırdağın yıkıcı süreci başlatılırsa, kolayca hissedilir.
Diğer artroz belirtileri yavaş yavaş katılmaya başlıyor:
- yüklerden sonra ağrı (yürüme, koşmak);
- hareketlerin genliğinde azalma;
- eklemdeki sertlik;
- diz deformasyonu;
- Sinovit (eklem boşluğunda sıvı birikimi eşlik eden sinovyal kabuğun iltihabı).
Eklemin sertliğine "başlama" ağrıları eşlik eder. Yavaş yavaş, ağrı sendromu ifade edilir, kaslar spazmodiktir. Dinlenirken, hasta kasların konvülsiyonlarını ve eklemdeki rahatsızlığı hissedebilir. Artrozun sonraki aşamalarında, eklem deformasyonu meydana gelir. Tedavi eksikliği topluluk ve sakatlığa yol açar.
Hastalık derecesi
Diz ekleminin artrozu bir uzvu veya her iki bacağını da etkileyebilir. Doktorlar daha sıklıkla daha şiddetli olan ve hastayı tam destek kaybı ve motor fonksiyonları ile tehdit eden ikili bir hastalıkla karşılaşırlar.
Tıbbi uygulamada, klinik tablo ve imha süreçlerine dayanarak hastalığı derecelere göre ayırmak gelenekseldir:
- 1 derece - Hastalığın başlangıcı. Acı yok, bazen eklemin “gıcırdaması” duyulur. Sabah hareketliliği biraz rahatsız olur, bu bir süre sonra restore edilir. X -Ray'de görebilirsiniz: eklem boşluğunun hafif bir daralması, küçük kemik büyümeleri (osteofitler).
- 2. derecede, resim kenar artışlarını ve kavşaktaki kemik yüzeyleri arasındaki kısaltılmış boşluğu açıkça gördü. Ağrı sendromları telaffuz edilir ve yükte görünür. Dinlenirken azalırlar. Fleksiyon fonksiyonu bozulur ve bir kişi topallamaya başlar.
- 3 dereceye kadar, eklem boşluğu zar zor görülebilir, kıkırdaklı alanlar görünmez, kemiklerin çıplak yüzeyleri temas halinde. Büyük boyutlarda osteofitler, alanlarının kenarları boyunca yer almaktadır. Bazen kemik oluşumları kırılır ve eklem boşluğuna düşer. Bir kişi inatçı ağrılar yaşar, kaslar spazmodiktir, topallık yoğunlaşır. Hasta bastonla hareket etmeye zorlanır. Son aşamada eklem deformasyonu gelişir.
Not. 3 derece artrozda, eklemin yerini almak için bir operasyon gereklidir, eğer bu yapılmazsa, bir kişi kendini fiziksel ıstırapla yaşam boyu bir sakatlığa kınamaktadır.
Son nokta, eklemin ve hareketsizliğinin tam bir kaybıdır. Hasta koltuk değneği veya yürüyüşçü yardımı olmadan yürüyemez. Hareket etme girişimi, güçlü ilaçları söndüremeyen dayanılmaz ağrılara neden olur. Doktorlar durumu hastalığın 4. derecesi ile eşitler.
Çocuklarda diz ekleminin eklemozu
Diz ekleminin çocukluk artrozunun ortak nedeni, kırıklar, çıkıklar, esneme ve menisküsün hasarıdır. Post -traumatic döneme iltihap ve ağrı eşlik eder. Eklem yerinden edildiğinde, geri döndürülemez süreçler ve progresif arttroz başlar.
Başka bir neden kalça eklemlerinin displazisidir. Yanlış konumları diz üzerinde artan bir yüke neden olacak ve kıkırdak kumaşın aşınmasını teşvik edecektir. Üçüncü neden, kırılgan eklemlere basan aşırı kiloludur.
Hastalığın ana işareti, aktif oyunlardan veya koşudan sonra geliştirilen ağrı sendromudur. Çocuklar bacaktan şikayet etmeye başlar, gevşek, bağımsız hareketi hareket ettirmeyi reddeder. Ebeveynler ne kadar çok dikkat ederse, sınavdan geçer ve tedaviye başlarsa, restorasyon ve normal gelişme şansı o kadar yüksek olur.
Not. Çocuğun vücudunun tuhaflığı, yaşlılıkta neredeyse imkansız olan iyi doku rejenerasyonu ve bağımsız restorasyon yeteneğidir.
Teşhis
Bir ortopedisti ziyaret ederken, doktor tıbbi geçmişe bakar ve hasta için olası riskleri analiz eder. Artrozu doğrulamak için, diğer hastalıkları ortadan kaldıracak ve patolojiyi tanımlayacak bir dizi çalışmaya tabi tutulması gerekir. Çoğu zaman genel ve biyokimyasal kan testleri, radyografi veya bilgisayarlı tomografi yaparlar.
Artroz için laboratuvar çalışmaları önemli değişiklikler göstermemelidir. Artan ESR veya immünoglobulinler, artrit ile de gelişebilen bir enflamatuar süreci gösterir.
X -Ray ana enstrümantal teşhis yöntemidir. Resimlerde, kemik yapılarında, eklem boşluğunun boyutları, osteofitler açıkça görülebilir. Yumuşak kumaşlar, menisküs ve bağlar MRI (manyetik rezonans görüntüleme) kullanılarak görüntülenebilir.
Lokalizasyon ve patolojik değişikliklerin yerine bağlı olarak, artroz ayırt edilir:
- sağ ve sol diz eklemleri;
- bilateral (her iki bacağını da etkiler);
- deforme olma;
- Femoropatellar (çalınan bölgeye çarptı);
- inflamatuar.
Patel -şişman eklemin artriti tanı için geçerli değildir, ancak diz kupasında ağrı olan bir sendrom olarak sınıflandırılır. Hastalığın enflamatuar formu daha sık romatoid artrit veya birleştirilmiş enfeksiyonlarla ilişkilidir.
Komplikasyonlar
Kronik artrozun sonuçları hayal kırıklığı yaratıyor. Dejeneratif değişikliklere ek olarak, ağrılar, patoloji kısıtlamaları, kas -iskelet sisteminin diğer hastalıkları katılır.
Bunlar şunları içerir:
- radikülit;
- spinal osteokondroz;
- intervertebral fıtıklar;
- Omurganın eğriliği.
Artrozun arka planına karşı, sinovit meydana gelebilir - eklemde sıvı birikimi, onu bastırır ve patlatan, bir tümör ve hiperemiye neden olur. Akut artroz ve sürekli ağrı, bir kişinin normalde yaşamasını ve ruhu yaralamasını önler.
İstenmeyen sonuçlardan kaçınmak için, vücudu dinlemek, ilk semptomlarda ve ağrılarda, tanı ve tedavi yapmak için bir doktora başvurur. Acıtma ile doktor -kanal dışı ilaçlar reçete eder, kondroprotektörler remisyon aşamasında reçete edilir.
Önleme için aktif bir yaşam tarzına öncülük etmek, gıda ile gerekli vitaminleri almak, ortopedik ayakkabılar giymek, bulaşıcı hastalıklarla zamanında başa çıkmak ve bağışıklığı güçlendirmek gerekir.