Kadınlarda ve erkeklerde bel bölgesinde sırt neden ağrır ve tedavisi için ne yapılmalı?

Evrim sürecinde insan dik yürüyen bir yaratık haline geldi, ancak ayakları üzerinde durduğunda omurgayı her gün yüksek yükler yaşamaya zorladı, bu da kas-iskelet sistemi hastalıklarının başlangıcına işaret ediyordu. Doktor muayenehanesindeki hastaların ortak şikayeti, omurganın çeşitli patolojilerinin bir sonucu olabilen bel bölgesinde sırt ağrısıdır. Bu durumda bel ağrısı da iç organlardaki çeşitli sorunların bir yansıması olarak ortaya çıkar veya ciddi sistemik hastalıklara eşlik eder.

Doktorun görevi, hastanın tam bir muayeneden geçmesi gereken bel ağrısının gerçek nedenini belirlemektir. İstatistiklere göre, büyük şehirlerin her üç sakininden biri, cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak bel ağrısından muzdariptir.

Bazı hastalar için rahatsızlık o kadar tanıdık hale gelir ki artık bunu fark etmezler. Ancak böyle bir semptom göz ardı edilemez çünkü patolojinin ilerlemesi, sakatlık dahil en rahatsız edici sonuçlara yol açabilir. Sırtınız bel bölgesinde ağrıyorsa ne yapmalısınız, hangi doktora başvurmalısınız ve böyle bir semptomla nasıl başa çıkmalısınız? Bu soruların cevaplarını bu yazıda bulacaksınız.

Sırtım neden bel bölgesinde ağrıyor?

Bunu bildiğim iyi oldu!Bel ağrısı, sıradan yorgunluktan kötü huylu tümör oluşumuna kadar çeşitli nedenlerden kaynaklanabilen spesifik olmayan bir semptomdur.

Tıpta, bel ağrısının gelişimi için tüm mekanizmaların bölündüğü bir sınıflandırma benimsenmiştir:

1. ÖncelikAğrı sendromu omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerden kaynaklanır (osteokondroz, spondiloartroz, intervertebral disklerin çıkıntısı).
2. İkincil– Bel ağrısı bir dizi hastalığın yansımasıdır:
   • büyüme hastalıkları (skolyoz);
   • metabolik bozukluklar (osteoporoz);
   • yaralanmalar (morluklar, burkulmalar, vertebra kırıkları);
   • tümör süreçleri;
   • inflamatuar hastalıklar (artrit, spondilit);
   • intervertebral diskleri etkileyen bulaşıcı lezyonlar.

   Bel bölgesinde belirtilen ağrı sıklıkla pelvik organların hastalıkları, jinekolojik ve ürolojik patolojilerle ortaya çıkar.

Ağrı sendromunun doğası akut veya kronik olabilir, lokalizasyon alanı omurganın sağında veya solundadır. Çoğunlukla bu tür ağrılar sırta, kasık bölgesine, alt ekstremitelere yayılır, nörolojik semptomlarla komplike hale gelir ve sınırlı hareket kabiliyetine ve hareket sertliğine neden olur. Lomber bölgede karakteristik ağrıya neden olan en yaygın nedenler üzerinde daha detaylı duralım.

Lomber bölgede sırt ağrısı - nedenleri

Lomber bölgedeki ağrının en yaygın nedenleri arasında aşağıdaki durumlar yer alır:

• Omurga sakatlıkları.Talihsiz bir düşme, güçlü bir darbe ve hatta ağır bir kaldırma, kırığa, bel omurlarının yer değiştirmesine ve kas gerginliğine neden olabilir. Herhangi bir yaralanmaya, kişinin tam anlamıyla düzelmesini engelleyen şiddetli, keskin bir ağrı eşlik eder. Bazen omurganın hasar görmesi alt ekstremitelerin felce uğramasına neden olur. Tanı, omurganın röntgen filminin çekilmesinden sonra konur ve tedavi yöntemleri, yaralanmanın türüne ve hasarın ciddiyetine bağlı olacaktır.
• Lomber bölgenin osteokondrozu.Dejeneratif-distrofik nitelikte bir hastalık, intervertebral disklerin kıkırdak dokusuna zarar verir. Osteokondrozun ilk aşamasında, bel bölgesinde sadece küçük bir rahatsızlık hissedilir ve bu, fiziksel efordan sonra yoğunlaşır. Hastalık ilerledikçe lifli halkaların tahribatı başlar ve omurlar arasındaki mesafe azalır, bu da sinir uçlarının sıkışmasına ve alt sırtta bacağa yayılan şiddetli ağrının ortaya çıkmasına neden olur. Hastalığın son evrelerinde omurgada deformasyon meydana gelir, fıtıklar oluşur, şiddetli ağrı sürekli hale gelir ve kişi hareket kabiliyetini kaybedip sakat kalabilir.
• Radikülit.Hastalık omurilik sinir köklerinin sıkışması nedeniyle oluşur. Lumbosakral radikülitin nedeni sık görülen hipotermi, omurilik yaralanmaları, tümörler, fıtıklar ve tuz birikintileri olabilir. Şiddetli bel ağrısı atakları, fiziksel aktivite sırasında aniden ortaya çıkar, öksürürken veya hapşırırken bile vücut pozisyonundaki değişikliklere, kalçalara ve kalçalara yayılan radiküler sinir boyunca hassasiyet değişiklikleri eşlik eder. Saldırı sırasında kişi sırtını düzeltemez.
• Fıtıklaşmış intervertebral diskler.Patolojiye, intervertebral diskin gövdesinin omurilik kanalına çıkması eşlik eder. Hastalığa yaralanmalar, osteokondroz, hareketsiz yaşam tarzı ve halter neden olabilir. Sırtın alt kısmında hareketle, uzun süreli ayakta durmayla, öksürme ve hapşırmayla şiddetlenen, uzun süreli, sızlayan ağrılar vardır. Hastalık ilerledikçe ağrı yoğunlaşır, uyluk ve kalçalara yayılır ve buna uzuvlarda uyuşma ve hareket kaybı da eşlik eder. Dışkı, idrar kaçırma ve diğer komplikasyonlarla ilgili sorunlar ortaya çıkar.
• Omurga stenozu.Omurilik kanalının daralması çoğunlukla yaşlılıkta teşhis edilir. Bu durum, vücut yaşlandıkça omurgada gelişen dejeneratif süreçlerle kolaylaştırılır. Sonuç olarak, omurganın patolojik değişikliklere uğrayan kısmında ağrı meydana gelir. Darlığa sadece ağrı değil aynı zamanda uzuvlarda emekleme hissi ve uyuşukluk da eşlik eder. Darlığı olan hastalar çabuk yorulur, uzun süre yürüyemezler ve aralıklı klodikasyondan yakınırlar.

Bel ağrısının özellikleri

Deneyimli bir doktor, ağrı sendromunun doğasına bağlı olarak belirli bir patolojinin varlığını varsayabilir. Bel bölgesindeki ağrı keskin, akut olabilir ve ataklar halinde ortaya çıkabilir veya kişiyi sürekli rahatsız edebilir ve donuk, ağrılı bir karaktere sahip olabilir.

Akut bel ağrısı aşağıdaki hastalıklardan kaynaklanabilir:

• spondiloartrit;
• lumbosakral bölgenin osteokondrozu;
• radikülit;
• lumbago, siyatik;
• intervertebral fıtık (akut form);
• bel bölgesinde disklerin çıkıntısı;
• Spinal dolaşımın akut bozukluğu.

Keskin, paroksismal ağrı nevraljik nitelikte olabilir ve aşağıdaki patolojilerle ortaya çıkabilir:

• alt omurgada sıkışmış sinir kökleri;
• omuriliğin sinir liflerini etkileyen multipl sklerozun belirtileri;
• siyatik sinirin sıkışmasıyla birlikte lomber iskiyalji;
• dejeneratif sakroiliit sakral bölgede pürülan bir süreçtir.

Çekme, ağrıyan hislerle ortaya çıkan ağrının kronik doğası, aşağıdaki patolojilerde belirtilmiştir:

• osteomiyelit;
• osteoporoz;
• spondiloz deformans;
• omurga ve omurilik tümörleri;
• skolyoz (omurganın eğriliği);
• bulaşıcı hastalıklar - tüberküloz, bruselloz;
• inflamatuar süreçler – romatoid artrit;
• Abdominal aortta aterosklerotik değişiklikler.

Lomber bölgede yayılan (yansıyan) ağrı, iç organlara zarar veren bir hastada ortaya çıkar:

• gastrointestinal sistem hastalıkları (mide, duodenum, pankreas, safra kesesi);
• ürolitiyazis, piyelonefrit nedeniyle renal kolik;
• bağırsak patolojileri – divertiküloz, tümörler, ülseratif kolit, bağırsak tıkanıklığı
• pelvik organların hastalıkları.

Bunu bildiğim iyi oldu!Birçok erkek, prostatit veya prostat tümörleri nedeniyle sırtlarının bel bölgesinde ağrıdığını belirtmektedir. Kadınlarda benzer bir semptom, eklerdeki iltihaplanma sürecinden, endometriozisten, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan veya rahim ve yumurtalıkların kötü huylu tümörlerinden kaynaklanır.

Ağrı sendromunun lokalizasyonu

Teşhis sürecinde doktor sadece ağrının doğasına değil aynı zamanda lokalizasyon alanına da dikkat etmelidir. Hastanın şikayetlerini ağrının derecesi ve etkilenen bölge ile karşılaştırarak rahatsızlığın nedeninin hangi patoloji olduğunu tahmin edebiliriz. Bu, hastayı muayene etme modelinin belirlenmesine yardımcı olacak ve doğru tanıyı hızlandıracaktır.

Sağdaki bel bölgesinde sırt ağrısı

Hasta sağ bel ağrısından şikayetçiyse bu durumun nedeni karaciğer, safra kesesi veya sağ böbreğin iltihabi lezyonları olabilir. Bağırsak tıkanıklığı veya apandisitin atipik belirtileri ile sırtın sağında, altında veya üstünde ağrılı hisler görülür.

Soldaki bel bölgesinde ağrı

Bu durumun nedeni bağırsaklarda, pankreasta, tümörlerde, yaralanmalarda, dejeneratif patolojilerde (spondiloz, fıtıklar) inflamatuar süreçler olabilir. Belin sol tarafında ağrı, mesane iltihabı, piyelonefrit, bu bölgedeki kas ve bağlarda hasar ile görülür.

Bir adamın bel bölgesinde sırt ağrısı

Endişe verici bir semptom aşırı fiziksel aktiviteden kaynaklanabilir. Örneğin, bel ağrısı halter ve vücut geliştirmeyle uğraşan profesyonel sporcuları sık sık rahatsız eder ve keskin dönüşler, eğilme veya halteri kaldırma sonrasında ortaya çıkar. Bel ağrısı, ağır fiziksel emekle uğraşan işçilere - yükleyiciler, inşaat işçileri, tarım işçileri - eşlik eder.

Çoğu zaman erkeklerde ağrının nedeni böbrek hastalığı, nörolojik patolojiler (nevrit, radikülit), lomber bölgede köklerin sıkışmasına neden olan dejeneratif süreçlerdir (osteokondroz, intervertebral fıtık, siyatik sinirin sıkışması). Böbrek hasarıyla birlikte, kişi uzun süre dik pozisyonda kalırsa, eğilirse veya keskin bir şekilde dönerse bel bölgesindeki ağrı yoğunlaşır. Rahatsızlığa katkıda bulunan faktörler, eşlik eden hastalıkları (diyabet hastalığı, iç organ hastalıkları, prostat bezinde iltihaplanma, nevrasteni) içerebilir.

Bir kadının bel bölgesinde sırt ağrısı

Yukarıda sıralanan nedenlere ek olarak kadınlarda bel ağrısı, pelvik organların (rahim, ekler) iltihabi hastalıkları, endometriozis, rahim miyomları veya kötü huylu tümörlerden kaynaklanabilir. Ayrıca hamilelik sırasında kadınlar sıklıkla bel ağrısı yaşarlar, çünkü bu dönemde omurgaya binen yük önemli ölçüde artar. Fetüs büyüdükçe ağırlık merkezi kayar ve kadın bel bölgesinde (özellikle öne doğru eğilirken) sürekli olarak rahatsız edici bir ağrı hissedebilir.

Hamileliğin ilerleyen aşamalarında sakral bölgedeki eklemler gevşer, böylece vücut yaklaşan doğuma hazırlanır. Bu süreç aynı zamanda bel bölgesinde gerginlik ve ağrıya da neden olur. Ayrıca kronik hastalıklar sıklıkla hamilelik sırasında kötüleşir. Genitoüriner sistemin inflamatuar patolojileri ve böbrek hastalıkları bel ağrısı olarak kendini gösterebilir.

Bazen adet döngüsünün farklı aşamalarında bir kadında dırdırcı sırt ağrısı meydana gelir ve bu üreme sisteminin işlev bozukluğuna işaret edebilir. Bu durumda en kısa sürede bir uzmana başvurmalı ve gerekli incelemeyi yaptırmalısınız.

Kürtaj, uterusun iç zarının hasar görmesi, kasılması veya endometrit gelişimi (uterusta iltihaplanma) ile ilişkili karakteristik bir semptomu tetikleyebilir. Bu gibi durumlarda ağrı alt sırtta lokalize olur ve bacağa yayılır.

Çoğunlukla sakral bölgedeki ağrının nedeni, doğum kanalının yaralanmaları ve gerilmesiyle birlikte zor doğumdur. İyileştikçe bu belirtiler daha az belirgin hale gelir ve kısa sürede kaybolur. Sırtınız bel bölgesinde ağrıyorsa ve bacaklarınıza yayılıyorsa, bunun nedeni omurların yer değiştirmesi veya doğum sırasında meydana gelen sinir köklerinin sıkışması olabilir.

Bel ağrısı nasıl tedavi edilir?

Hasta öncelikle bel bölgesindeki sırt ağrısını hangi doktorun tedavi ettiğini ve yardım için hangi uzmana başvurması gerektiğini merak eder. Öncelikle semptomların toplamını temel alarak ve muayene sonuçlarını dikkate alarak ön tanı koyacak ve hastayı ileri tedavi için uzmanlara yönlendirecek yerel bir doktordan randevu almanız gerekir.

Travmatik nitelikte yaralanmalar durumunda hasta bir travmatolog tarafından tedavi edilecektir. Omurganın inflamatuar veya dejeneratif lezyonları için - romatolog, ortopedist, nörolog. Gastrointestinal sistem hastalıkları için tedavi bir gastroenterolog tarafından gerçekleştirilir. Ağrının nedeni genitoüriner sistemdeki hasardan kaynaklanıyorsa, bir kadın bir jinekoloğa, bir erkek ise bir üroloğa başvurmalıdır. Tümör süreci geliştiğinde hasta bir onkolog tarafından tedavi edilir.

Bunu bildiğim iyi oldu!Tedavi rejimi, patolojinin türü, semptomların şiddeti, hastanın yaşı ve eşlik eden hastalıkların varlığı dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

Ağrı kesiciler ve NSAID grubundan ilaçlar ağrının hafifletilmesine ve iltihabın azaltılmasına yardımcı olacaktır. Ağrı sendromu yerel yollarla (merhemler, jeller) giderilmezse, enjeksiyonlar veya tabletlerdeki ilaçlar reçete edilir. Özellikle popüler olan, iltihabı hafifleten, ağrıyı ve şişliği ortadan kaldıran, eklem hareketliliğini artıran ve ısınma etkisi sağlayan kombine etkiye sahip merhemler, jeller ve kremlerdir.

Gerginliğe neden olan ve ağrıyı artıran kas spazmı için kas gevşetici ilaçlar reçete edilir. Dejeneratif-distrofik süreçlerde, eklemlerin kıkırdak dokusunun yenilenmesine ve daha fazla tahribatını önlemeye yardımcı olan kondroprotektörler kullanılır.

Sırtınızda keskin bir ağrı hissederseniz - buna "lumbago" denir - herhangi bir analjezik tablet almanız ve ağrının çok güçlü hissedilmediği ve kasların gevşediği rahat bir pozisyon almaya çalışmanız önerilir. Etkisi yoksa 40 dakika sonra daha güçlü bir ilaç alabilirsiniz. Güçlü analjezikler günde en fazla 2 defa kullanılabilir.

Antispazmodikler kas spazmlarını hafifletmeye yardımcı olacaktır. Şişmeyi ortadan kaldıran ve sıkışmış sinir köklerinin serbest kalmasına yardımcı olan bir diüretik tablet alabilirsiniz. Tabii ki, listelenen ilaçların tümü, radikülit veya siyatik atağı için yalnızca ilk yardım olarak kullanılır ve bu, doktora zorunlu ziyareti dışlamaz.

Merhemler ve kremler

Ağrı uzun süreli ve yorucu ise sevdiklerinizden sırtınızın alt kısmına iyot ızgarası çizmelerini veya bu bölgeyi kafur alkolüyle ovmalarını isteyin. Arı veya yılan zehirine dayalı merhemler ve kremler oldukça etkilidir. Sırtın alt kısmına sürüldükten sonra ısınma ve tahriş edici bir etki sağlarlar, bu da ağrının giderilmesine yardımcı olur. Ancak bu tür çareler herkes için uygun değildir. Bileşenlerin hoşgörüsüz olması, hamilelik sırasında, diyabet, böbrek ve karaciğer hastalıkları ile kullanılamazlar.

Fizyoterapi prosedürlerine özellikle dikkat edilir. Ağrıyı gidermek için çeşitli teknikler kullanılır - ilaçlarla elektroforez, manyetik terapi, çamur terapisi, parafin ve ozokerit uygulamaları, akupunktur, kriyoterapi veya ısıtma prosedürleri.

Hastanın durumu düzeldikçe deneyimli bir eğitmen eşliğinde masaj kursları ve terapötik egzersizler yapılması önerilir. Bu yaklaşım, kas korsesini güçlendirmenize, sorunlu bölgedeki kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştirmenize, ağrıyı tamamen gidermenize olanak tanır.